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三,听力测试
测定听力损失的方法称为听阈测试。它通过正常听力比较得出听阈水平。测听的结果能够提示是否有听力损失,听力损失的类型及提供一些关于助听器选配的信息。
听力测试包括骨、气导的纯银听阈测试及言语测试。
正常人的听力在所有频率都应小于等于25dB HL,而且骨、气导差不能大于10db。
根据骨、气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失及混合性听力损失、骨导与气导之间差异大于10DB骨导在正常范围为传导性听力损失,骨气导一致小于等于10DB且都在正常范围之外为感音神经性听力损失。骨导与气导之间差异不大10DB。且骨导在正常范围之外为混合性听力损失。
根据听力曲线的形状可以将听力图分为:平坦型、渐降型、陡降型、上升型及盆型等。
有些疾病听力图有特征性表现。如噪声性聋表现为双侧3000Hz或6000Hz 的"V"型切迹。
有些药物性聋表现为双侧陡降型听力曲线,老年性聋表现为双耳渐降型听力曲线。
世界卫生组织(WHO)根据500HZ/1000HZ/20000HZ及4000HZ气导平均阈值,将听力损失分为以下几级:
轻度听力损失:26~40db HL
中度听力损失:41~55db HL
中重度听力损失:56~70db HL
重度听力损失:71~90db HL
极重度听力损失:大于91dbHL